2012年9月30日 星期日

於是,小鳥們都飛光了

於是,小鳥們都飛光了

◎ 亮亮醫師

2012/9/17日新聞,為解決醫界六大皆空,健保局公告調高婦產科、外科和小兒科的支付費用,新聞下了聳動的標題:「醫界還是不滿意。」

這種增加醫民對立的新聞真是要不得。醫界不是不滿意,而是病人肚子痛,你給他擦香港腳藥膏有什麼用?不對症下藥的政府,令人傻眼。

電線杆上有十隻小鳥,有獵人開槍打死一隻小鳥,電線杆上還剩幾隻小鳥﹖如果被打死的小鳥是被告判賠三千萬的醫師,空盪盪的電線杆就是六大皆空的醫界。

小鳥飛走的原因,一是讓醫師沒有安全感的醫療濫訴,二是過勞工時長、無生活品質的血汗醫院。政府卻開心的宣布:「來來來,每隻小鳥多發一點好吃的飼料……。」你以為這樣,小鳥就不會飛走?

再來看看最近政府的荒謬政策。護理人力荒的原因,是護理人員一再超時、過勞,以及長期處在高壓力的工作環境。有22萬多人領有執照,卻只有13萬人留在職場。政府不去改善惡劣的勞動環境,反而為了人力大缺口,提出學士後養成制,二年內「速成」護理人員。

小鳥飛光了,就把還不會站、還不會飛的幼鳥丟到電線杆上,搖搖欲墜。獵人還未開槍,小鳥自己就掉下來了!實習時數不足、訓練不足的「速成」護理師,如何可以妥當的照顧病人?病人的安全在哪裡?

前幾天遇到一位骨科醫師,在大醫院工作了十幾年,最後仍然選擇自廢武功、放棄訓練多年的高超開刀技術,到小診所看看較穩定的小病。問他會不會覺得可惜,他 說他許多同事都被告過。「有的車禍被撞的面目全非、嚴重骨折進來,骨科醫師也只能盡所能搶救,最後病人命被救回,但功能受損,還是不滿意的怒告醫師。卻從 不心懷感恩、或去思考一開始是『什麼樣的情況』被送進醫院來的……。」

醫療糾紛的原因,常常是病人們對於痊瘉的期待,遠遠大於醫療所能做的極限。

「之前有個歌手更離譜,在『國外』騎重機跌倒、食指骨折,『回臺灣』找名醫開刀治療,『三年』之後,覺得食指變僵硬,彈吉他不靈活,決定控告醫生。幫他 動刀的醫生大喊冤,開完刀,醫師有叮嚀要休息一個半月骨頭才會癒合,還要回診拔釘子,要歌手多休息,千萬不可彈吉他。哪知病人開刀完隔天就出院,還立刻開 演唱會!」

檢討自己少、怪罪別人多,是人的天性。醫師只幫你開了「三小時」的刀,還要怪醫師,這「三年」之間,自己有做好保養與復健的工作嗎?

於是,小鳥們都飛光了。

神經像恐龍一樣遲鈍的政府,槌到尾巴的信息,久久之後,終於有一些些傳遞到大腦。馬總統站出來講話了!「請醫生們,對於醫療的糾紛,不要怕道歉,道歉並不是民事賠償成立的要件,就像我過去以來一再對228事件道歉一樣。」

????????????????

想起龍應台的文章曾有這麼一段話:「『弱肉強食』或許是生物界的常態,人吃牛羊豬狗草蝦螃蟹;但是『大地反撲』也是自然界的常態,強食者的濫殺濫捕,最後要造成自己的枯竭。」

開槍打死小鳥的獵人,有一天他會發現破壞了自然生態,如果再不改變,春天將不再鳥語花香,再也聽不到小鳥的美妙歌聲。

選擇漠然、而且冷眼旁觀著獵人打死小鳥的人們,有一天會發現一個寂靜的春天。